wann ist eine knie op notwendig
8 Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise eine Knieoperation benötigen
Dieser Routineeingriff kann Schmerzen lindern und die
Beweglichkeit verbessern. Aber wie stellen Sie fest, wann Sie für eine
Operation bereit sind?
Laut der American Academy of Orthopaedic Surgery
(AAOS) gilt eine Kniegelenkersatzoperation als eines der effektivsten Verfahren
in der medizinischen Praxis. Es ist auch sehr häufig. Schätzungen zufolge
werden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr über 790.000 Knieoperationen
durchgeführt. Ein totaler Kniegelenkersatz, oder genauer gesagt, ist eine Oberflächenerneuerung.
Dabei werden Metallstücke platziert, um einen Gelenkbereich mit einer
Kunststofftrennung dazwischen und möglicherweise einer Oberflächenerneuerung
auf der Innenseite der Kniescheibe (Patella) zu schaffen.
Während Sie nach dem Eingriff etwas Hilfe benötigen,
können Sie beim nächsten Termin und/oder am nächsten Tag nach der Operation in
einem normalen Tempo gehen. Es ist auch überwältigend effektiv: AAOS schätzt,
dass 90 % der modernen Knieprothesen über 15 Jahre nach der Operation in Betrieb
sind.
Wie können Sie feststellen, wann Sie überhaupt einen
Kniegelenkersatz benötigen? Der Moment, um eine individuelle Entscheidung zu
treffen, die von Ihnen und Ihrem Arzt getroffen wird. Es gibt jedoch bestimmte
Aspekte, die Sie zu einem geeigneten Kandidaten für eine Operation machen
können.
1. Sie leiden an schwerer
Arthritis.
Die Mehrheit der Menschen, die sich einer Operation
unterziehen, um ihre Knie zu ersetzen, leiden an Osteoarthritis, der
Verschleißart von Arthritis, oder an rheumatoider Arthritis, einer
Autoimmunerkrankung, die Gelenkschmerzen und -schäden verursachen kann, oder an
Arthritis nach Verletzungen.
"Arthrose Rheumatoide und posttraumatische
Arthritis können das Knie auf unterschiedliche Weise betreffen. Die
verschiedenen Erkrankungen sind sich jedoch darin ähnlich, dass sie alle zu
Knorpelverlust führen, was zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen
führt", sagt Nathanael Heckmann, Orthopäde in Keck Medizin an der USC und
Assistenzprofessor für orthopädische Chirurgie für klinische Zwecke an der Keck
School of Medicine der USC. "Wenn die Symptome schwerwiegend werden, kann
eine Knieprothesenoperation in der Lage sein, die Symptome erheblich zu
lindern, indem abgenutzte Knieoberflächen ersetzt werden."
2. Nicht-chirurgische Behandlungen
funktionieren nicht mehr.
Wenn Sie an Kniearthritis leiden, werden Sie
wahrscheinlich mit moderateren Methoden wie Medikamenten, die Steroide
injizieren, sowie Physiotherapie beginnen, um die Symptome zu lindern.
Irgendwann reichen diese jedoch möglicherweise nicht mehr aus.
"Entzündungshemmer, Injektionen und physikalische
Therapie sind vorübergehende Maßnahmen zur Schmerzlinderung, aber sie
beseitigen nicht die zugrunde liegende Schmerzursache und lassen den Knorpel
nicht regenerieren", sagt Heckmann. „Im Laufe der Zeit werden die
Arthritis-Erkrankungen wahrscheinlich an Schwere zunehmen und diese
Behandlungen weniger effektiv und weniger effizient machen.“
In diesem Fall könnte eine Operation eine Alternative
sein.
3. Die Schmerzen, die Sie
erleiden, halten Sie davon ab, regelmäßigen Aktivitäten nachzugehen oder sich
um sich selbst zu kümmern
Wenn Sie keine Linderung durch andere
Behandlungsmöglichkeiten sehen, könnten die Knieschmerzen zu einem Problem bei
Ihren täglichen Aktivitäten werden.
„Im Allgemeinen hängt der Zeitpunkt für einen
vollständigen Knieersatz davon ab, wie sich das Knie auf Ihre Lebensqualität
auswirkt“, sagt Jay Lieberman, MD, Chefarzt für orthopädische Chirurgie bei
Keck Medicine und Vorsitzender und Professor für orthopädische Chirurgie an der
Keck School. „Wenn herkömmliche Behandlungen nicht wirksam sind und Sie starke
Schmerzen beim Gehen haben, könnten Sie ein geeigneter Patient für eine
Operation sein.“
4. Sie haben starke Schmerzen,
während Sie sich ausruhen, und können nicht schlafen.
Laut Lieberman könnten diese Schmerzen in Ruhe, die
auf andere Behandlungen nicht ansprechen, Sie ebenfalls zu einem geeigneten
Kandidaten machen.
„Darüber hinaus kann es schmerzhaft und schwächend
sein, wenn Sie nachts ständig Beschwerden verspüren“, sagt Lieberman.
5. Ihr Knie wird immer
geschwollen sein
Ein Schwellungszeichen ist ein weiterer Indikator
dafür, dass Ihr Knie auf keine andere Behandlung anspricht.
„Ein Knie, das trotz entzündungshemmender Medikamente,
Steroide und physikalischer Therapie ständig anschwillt, könnte auf einen
Knorpelabbau oder eine Instabilität im Knie hindeuten, was mit einer
Röntgenaufnahme nachgewiesen werden kann“, erklärt Lieberman. Es könnte der ideale Kandidat für einen
Knie-Totalersatz sein, sagt er.
6. Ihr Knie ist jetzt deformiert
Wenn Sie an einer fortgeschritteneren Arthritis leiden, kann
dies Ihre Art zu gehen verändern und Probleme in anderen Bereichen Ihres
Körpers verursachen.
„Wenn sich die Arthritis verschlimmert, könnte das Knie
gebeugt oder ‚X-Bein‘ werden“, sagt Heckmann. "Wenn sich diese Art von
Deformität im Laufe der Zeit entwickelt, ist es möglich, dass ein
Kniegelenkersatz empfohlen wird."
Darüber hinaus können Menschen mit Arthritis laut Heckmann
ihre Knie möglicherweise nicht richtig strecken. „In diesem Fall wird
empfohlen, eine Untersuchung bei einem orthopädischen Chirurgen in Betracht zu
ziehen, da der Bewegungsverlust auch nach der Reparatur des Knies dauerhaft
sein kann“, fügt er hinzu.
7. Sie können in Zukunft auf bestimmte Aktivitäten verzichten.
Patienten müssen wissen, was sie nach einer Kniegelenksersatzoperation
erwartet, und wissen, dass regelmäßiger Sport mit hoher Belastung nicht
empfohlen wird.
"Knie-Totalprothesen sind äußerst effizient, um
Patienten einen aktiven Lebensstil zu ermöglichen. Patienten können allen Arten
von Freizeitaktivitäten nachgehen, wie Radfahren, Wandern und Surfen,
Skifahren, Golf und Tennis", sagt Lieberman. „Im Allgemeinen schränken wir
Aktionen nicht ein, empfehlen Patienten jedoch, sich von Aktivitäten
fernzuhalten, die regelmäßig Stöße verursachen, um den Verschleiß dieser
Prothese zu verringern.“
8. Du bist in einem bestimmten Alter
Knieprothesen werden in der Regel bei Personen über 60
Jahren durchgeführt, da jüngere und aktivere Personen das künstliche Gelenk
übermäßig belasten können, wodurch es nicht länger hält; Nachfolgende
Austauschverfahren sind möglicherweise nicht so effektiv. Ein Kniegelenkersatz
kann jedoch je nach individueller Situation und Bedarf von Menschen jeden
Alters durchgeführt werden. Sprechen Sie also mit Ihrem Arzt, wenn Sie ein
geeigneter Kandidat sind.